Ο καρκίνος του νεφρού είναι μία κακοήθεια που αναπτύσσεται στα κύτταρα του νεφρικού παρεγχύματος. Στα αρχικά στάδια συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα και συχνά ανακαλύπτεται τυχαία σε υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία. Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει αποτελεσματική θεραπεία, συχνά με διατήρηση του μεγαλύτερου μέρους του νεφρού μέσω σύγχρονων χειρουργικών τεχνικών.
Ο καρκίνος του νεφρού εμφανίζεται όταν κύτταρα του νεφρού αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα και σχηματίζουν όγκο. Η συχνότερη μορφή είναι το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα (Renal Cell Carcinoma – RCC).
Σήμερα, οι περισσότεροι όγκοι νεφρού διαγιγνώσκονται σε αρχικά στάδια λόγω της ευρείας χρήσης απεικονιστικών εξετάσεων.
Στα αρχικά στάδια συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα.
Όταν εμφανιστούν, μπορεί να περιλαμβάνουν:
Αίμα στα ούρα (αιματουρία)
Πόνο στη μέση ή στην οσφυϊκή χώρα
Ψηλαφητή μάζα στην κοιλιά
Ανεξήγητη απώλεια βάρους
Κόπωση
Πυρετό χωρίς εμφανή αιτία
Οι σημαντικότεροι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
Κάπνισμα
Παχυσαρκία
Αρτηριακή υπέρταση
Οικογενειακό ιστορικό
Κληρονομικά σύνδρομα
Χρόνια νεφρική νόσο
Αποτελεί μία από τις συχνότερες κακοήθειες του ουροποιητικού συστήματος.
Όταν διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο, τα ποσοστά επιτυχούς θεραπείας είναι ιδιαίτερα υψηλά.
Όχι. Σε πολλές περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί μερική νεφρεκτομή με διατήρηση του νεφρού.
Η ρομποτική χειρουργική αποτελεί σήμερα καθιερωμένη και ευρέως εφαρμοζόμενη μέθοδο αντιμετώπισης των περισσότερων νεφρικών όγκων.
Η διάγνωση βασίζεται σε:
Συχνά αποτελεί την πρώτη εξέταση που εντοπίζει μία ύποπτη νεφρική μάζα.
Αποτελεί τη βασική εξέταση για τη διάγνωση και σταδιοποίηση.
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις.
Για την εκτίμηση της νεφρικής λειτουργίας και της γενικής κατάστασης του ασθενούς.
Η θεραπεία εξαρτάται από:
Σε μικρούς όγκους και επιλεγμένους ασθενείς.
Αφαιρείται μόνο ο όγκος διατηρώντας το υπόλοιπο νεφρό. Σήμερα αποτελεί τη θεραπεία εκλογής για τον καρκίνο του νεφρού.
Η σύγχρονη ρομποτική προσέγγιση επιτρέπει υψηλή ακρίβεια και διατήρηση όσο το δυνατόν περισσότερου υγιούς νεφρικού ιστού.
Σε μεγαλύτερους ή πιο σύνθετους όγκους μπορεί να χρειαστεί αφαίρεση ολόκληρου του νεφρού.
Σε προχωρημένα στάδια ή μεταστατική νόσο.
Η ρομποτική χειρουργική προσφέρει:
Η παρουσία αίματος στα ούρα, επίμονου πόνου στη μέση ή η ανεύρεση νεφρικής μάζας σε απεικονιστικό έλεγχο απαιτούν εξειδικευμένη ουρολογική αξιολόγηση.
Θεμιστοκλής Μπέλλος MD, PhD, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος στην Αθήνα
Εξειδίκευση στη Ρομποτική Ουρολογία, την Ενδοουρολογία και την Ουρολογική Ογκολογία.
