Ο κολικός νεφρού είναι ένας αιφνίδιος και ιδιαίτερα έντονος πόνος που συνήθως προκαλείται από απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος λόγω πέτρας ή άλλης αιτίας στον νεφρό ή στον ουρητήρα. Αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες επείγουσας ουρολογικής προσέλευσης και συχνά συνοδεύεται από ναυτία, έμετο και πιθανόν αίμα στα ούρα.
Ο κολικός νεφρού είναι η οξεία εκδήλωση της νεφρικής απόφραξης με πιο σύνηθες αίτιο τις πέτρες. της νεφρολιθίασης ή της λιθίασης του ουρητήρα.
Όταν εμποδίζεται η φυσιολογική ροή των ούρων, αυξάνεται η πίεση μέσα στο αποχετευτικό σύστημα του νεφρού, προκαλώντας έντονο πόνο.
Πρόκειται για μία από τις πιο επώδυνες καταστάσεις στην ιατρική.
Τα συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως στη μία πλευρά της οσφύος.
Μπορεί να επεκτείνεται:
Συχνά συνοδεύουν τον πόνο.
Παρουσία αίματος στα ούρα.
Όταν η απόφραξη βρίσκεται χαμηλά στον ουρητήρα.
Η συχνότερη αιτία είναι:
Πέτρα στον ουρητήρα
Ωστόσο μπορεί να προκληθεί και από:
Στένωση ουρητήρα
Θρόμβο αίματος
Σπανιότερα όγκους του ουροποιητικού
Εξωτερική πίεση του ουρητήρα από γειτονικές δομές ή όγκους εκτός του ουροποιητικού
Όχι. Αν και η πέτρα αποτελεί τη συχνότερη αιτία, υπάρχουν και άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια συμπτώματα.
Μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες και συχνά εμφανίζεται κατά κύματα.
Εάν ο πόνος είναι έντονος ή συνοδεύεται από πυρετό, απαιτείται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Όταν συνοδεύεται από απόφραξη και εμπύρετο μπορεί να εξελιχθεί σε σοβαρή κατάσταση και χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση.
Η αξιολόγηση περιλαμβάνει:
Η θεραπεία εξαρτάται από το αίτιο
Απαιτείται επείγουσα αξιολόγηση όταν υπάρχει:
Η συνύπαρξη απόφραξης και εμπυρέτου αποτελεί επείγουσα κατάσταση.
Θεμιστοκλής Μπέλλος MD, PhD, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος στην Αθήνα
Εξειδίκευση στη Ρομποτική Ουρολογία, την Ενδοουρολογία και την Ουρολογική Ογκολογία.
