Η κυστεοσκόπηση είναι μία ενδοσκοπική εξέταση κατά την οποία ο ουρολόγος εισάγει ένα λεπτό εύκαμπτο ή άκαμπτο κυστεοσκόπιο μέσω της ουρήθρας, ώστε να εξετάσει άμεσα την ουρήθρα και το εσωτερικό της ουροδόχου κύστης. Αποτελεί την πιο αξιόπιστη μέθοδο για τη διάγνωση πολλών ουρολογικών παθήσεων, όπως η αιματουρία, οι όγκοι της ουροδόχου κύστης, οι στενώσεις της ουρήθρας και οι χρόνιες ενοχλήσεις κατά την ούρηση. Οι περισσότερες διαγνωστικές κυστεοσκοπήσεις πραγματοποιούνται στο ιατρείο με τοπική αναισθησία.
Η κυστεοσκόπηση είναι μία εξέταση που επιτρέπει στον ουρολόγο να δει απευθείας το εσωτερικό του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος.
Με τη βοήθεια ενός λεπτού ενδοσκοπίου εξετάζονται:
Σε αντίθεση με τις απεικονιστικές εξετάσεις, η κυστεοσκόπηση επιτρέπει την άμεση οπτική αξιολόγηση του βλεννογόνου της κύστης και τη λήψη βιοψιών όταν χρειάζεται.
Η εξέταση μπορεί να συστηθεί όταν υπάρχει:
Η κυστεοσκόπηση αποτελεί βασικό μέρος της διερεύνησης της ανώδυνης μακροσκοπικής αιματουρίας.
Ναι.
Είναι η συχνότερη διαγνωστική εξέταση.
Χαρακτηρίζεται από:
Χρησιμοποιείται συχνότερα:
Οι περισσότεροι ασθενείς αισθάνονται μόνο ήπια ενόχληση. Η εύκαμπτη κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται συνήθως με τοπική αναισθητική γέλη.
Όχι για τη διαγνωστική εύκαμπτη κυστεοσκόπηση. Γενική ή ραχιαία αναισθησία μπορεί να απαιτηθεί όταν πρόκειται να γίνει θεραπευτική επέμβαση, όπως TURBT ή εκτεταμένες βιοψίες.
Συνήθως 5–15 λεπτά.
Μετά από διαγνωστική κυστεοσκόπηση με τοπική αναισθησία, οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν μόνοι τους στο σπίτι. Αν έχει χορηγηθεί καταστολή ή γενική αναισθησία, δεν πρέπει να οδηγήσετε την ίδια ημέρα.
Μικρή αιματουρία για μία έως δύο ημέρες είναι συχνή και συνήθως υποχωρεί χωρίς θεραπεία.
Ναι. Εφόσον εντοπιστεί ύποπτη περιοχή, μπορεί να ληφθεί βιοψία ή να προγραμματιστεί ενδοσκοπική αφαίρεση της βλάβης.
Η κυστεοσκόπηση είναι η σημαντικότερη εξέταση για την ανίχνευση ύποπτων βλαβών στην ουροδόχο κύστη. Ωστόσο, η οριστική διάγνωση τίθεται μόνο μετά από ιστολογική εξέταση ιστού που λαμβάνεται με βιοψία ή TURBT.
Ναι. Πρόκειται για εξέταση με πολύ χαμηλό ποσοστό σοβαρών επιπλοκών όταν πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ουρολόγο.
Συνήθως απαιτείται μικρή προετοιμασία.
Ο ουρολόγος μπορεί να ζητήσει:
Εάν υπάρχει ενεργή ουρολοίμωξη, η εξέταση συνήθως αναβάλλεται μέχρι να αντιμετωπιστεί.
Η διαγνωστική κυστεοσκόπηση πραγματοποιείται συνήθως στο ιατρείο.
Τα βασικά στάδια είναι:
Η εξέταση διαρκεί συνήθως 5–15 λεπτά.
Οι περισσότεροι ασθενείς περιγράφουν:
Η εύκαμπτη κυστεοσκόπηση είναι γενικά καλά ανεκτή.
Κατά την πλήρωση της κύστης μπορεί να υπάρχει έντονη επιθυμία για ούρηση, η οποία υποχωρεί μόλις ολοκληρωθεί η εξέταση.
Η κυστεοσκόπηση είναι γενικά πολύ ασφαλής εξέταση.
Πιθανές επιπλοκές περιλαμβάνουν:
Μετά την κυστεοσκόπηση είναι φυσιολογικό να υπάρχουν:
Συνήθως συνιστάται:
Οι περισσότεροι ασθενείς επιστρέφουν άμεσα στις καθημερινές δραστηριότητές τους.
Θεμιστοκλής Μπέλλος MD, PhD, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος στην Αθήνα
Εξειδίκευση στη Ρομποτική Ουρολογία, την Ενδοουρολογία και την Ουρολογική Ογκολογία.