Η ορχεοδυνία είναι ο πόνος στον έναν ή και στους δύο όρχεις που μπορεί να είναι οξύς ή χρόνιος. Τα αίτια ποικίλλουν και περιλαμβάνουν λοιμώξεις, τραυματισμούς, κιρσοκήλη, κύστεις επιδιδυμίδας ή, σπανιότερα, σοβαρότερες παθήσεις όπως η συστροφή όρχεως ή ο καρκίνος όρχεως. Η έγκαιρη αξιολόγηση από ουρολόγο είναι σημαντική για τη σωστή διάγνωση και αντιμετώπιση.
Η ορχεοδυνία είναι ο πόνος που εντοπίζεται στον όρχι ή στο όσχεο και μπορεί να εμφανιστεί:
Ο πόνος μπορεί να αφορά τον έναν ή και τους δύο όρχεις και να επηρεάζει σημαντικά την καθημερινότητα και την ποιότητα ζωής.
Η ένταση και η μορφή του πόνου διαφέρουν ανάλογα με την αιτία.
Συχνά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Η ορχεοδυνία μπορεί να οφείλεται σε πολλές διαφορετικές παθήσεις.
Αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες πόνου στον όρχι και συνοδεύεται συχνά από οίδημα και ευαισθησία.
Φλεγμονή του όρχεως, συνήθως ιογενούς ή βακτηριακής αιτιολογίας.
Πρόκειται για επείγουσα κατάσταση που απαιτεί άμεση χειρουργική αντιμετώπιση ώστε να διατηρηθεί η βιωσιμότητα του όρχεως.
Η διάταση των φλεβών του όρχεως μπορεί να προκαλεί χρόνιο βάρος ή ήπιο πόνο, ιδιαίτερα μετά από πολύωρη ορθοστασία.
Συνήθως είναι καλοήθης και μπορεί να προκαλεί ενόχληση όταν αυξηθεί σε μέγεθος.
Άμεση κάκωση στην περιοχή του οσχέου.
Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να εμφανιστεί μετά από επεμβάσεις στην περιοχή της βουβωνικής χώρας ή του οσχέου.
Σπανιότερα, ο πόνος μπορεί να σχετίζεται με κακοήθεια. Συχνότερα όμως ο καρκίνος όρχεως εμφανίζεται ως ανώδυνη σκληρία ή διόγκωση.
Όχι. Ο επίμονος ή έντονος πόνος πρέπει πάντα να αξιολογείται από ουρολόγο.
Όταν εμφανίζεται ξαφνικά, είναι πολύ έντονος ή συνοδεύεται από οίδημα, πυρετό ή ναυτία.
Ναι. Συνήθως προκαλεί αίσθημα βάρους ή ήπιο χρόνιο πόνο που επιδεινώνεται με την ορθοστασία.
Στις περισσότερες περιπτώσεις όχι. Συνήθως εκδηλώνεται ως ανώδυνη διόγκωση ή σκληρία του όρχεως.
Η διερεύνηση περιλαμβάνει:
Αποτελεί την εξέταση εκλογής για τη διάγνωση των περισσότερων παθήσεων του οσχέου.
Όταν υπάρχει υποψία λοίμωξης.
Όταν κρίνεται απαραίτητο.
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία του πόνου.
Μπορεί να περιλαμβάνει:
Η άμεση ιατρική αξιολόγηση είναι απαραίτητη όταν εμφανιστεί:
Η συστροφή όρχεως αποτελεί επείγον περιστατικό και πρέπει να αντιμετωπιστεί μέσα σε λίγες ώρες.
Θεμιστοκλής Μπέλλος MD, PhD, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος στην Αθήνα
Εξειδίκευση στη Ρομποτική Ουρολογία, την Ενδοουρολογία και την Ουρολογική Ογκολογία.
