Η πέτρα στον ουρητήρα δημιουργείται όταν ένας λίθος που σχηματίστηκε στον νεφρό μετακινηθεί και παγιδευτεί μέσα στον ουρητήρα. Μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, γνωστό ως κολικό νεφρού, αιματουρία και απόφραξη της φυσιολογικής ροής των ούρων. Η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος, τη θέση και τα συμπτώματα που προκαλεί ο λίθος.
Ο ουρητήρας είναι ο σωλήνας που μεταφέρει τα ούρα από τον νεφρό στην ουροδόχο κύστη.
Όταν ένας λίθος μετακινηθεί από τον νεφρό προς τον ουρητήρα, μπορεί να εγκλωβιστεί και να προκαλέσει μερική ή πλήρη απόφραξη της ροής των ούρων.
Η κατάσταση αυτή αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες επείγουσας ουρολογικής προσέλευσης.
Τα συμπτώματα εξαρτώνται από:
Τα συχνότερα συμπτώματα είναι:
Έντονος πόνος στη μέση ή στα πλευρά που μπορεί να αντανακλά στη βουβωνική χώρα.
Παρουσία αίματος στα ούρα.
Σε αυτή την περίπτωση απαιτείται άμεση ιατρική αντιμετώπιση.
Οι λίθοι μπορεί να εντοπίζονται:
Κοντά στον νεφρό.
Στο κεντρικό τμήμα.
Κοντά στην ουροδόχο κύστη.
Η θέση και το μέγεθος επηρεάζει την πιθανότητα αυτόματης αποβολής και την επιλογή θεραπείας.
Οι μικρότεροι λίθοι έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες αυτόματης αποβολής, όμως κάθε περίπτωση αξιολογείται ξεχωριστά.
Μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες και συχνά εμφανίζεται κατά κύματα.
Εάν παραμείνει χωρίς αντιμετώπιση μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία του νεφρού.
Όχι. Πολλοί λίθοι αποβάλλονται χωρίς επέμβαση.
Η διάγνωση βασίζεται σε:
Ναι.
Μικροί λίθοι έχουν υψηλά ποσοστά αυτόματης αποβολής.
Οι πιθανότητες εξαρτώνται από:
Θεραπευτική παρέμβαση μπορεί να χρειαστεί όταν:
Παρακολούθηση και φαρμακευτική αγωγή.
Ενδοσκοπική προσέγγιση μέσω της ουρήθρας και της κύστης και θρυμματισμός του λίθου με laser.
Όταν χρειάζεται άμεση αποσυμφόρηση του ουροποιητικού.
Απαιτείται άμεση ουρολογική εκτίμηση όταν υπάρχουν:
Θεμιστοκλής Μπέλλος MD, PhD, FEBU
Χειρουργός Ουρολόγος στην Αθήνα
Εξειδίκευση στη Ρομποτική Ουρολογία, την Ενδοουρολογία και την Ουρολογική Ογκολογία.
